Aides auditives : quel remboursement, et le 100 % Santé ?
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Pour un adulte, l’Assurance Maladie rembourse 60 % d’une base de 400 € par oreille, soit 240 €. Avec une aide auditive du panier 100 % Santé (au plus 950 €) et une complémentaire responsable, vous ne payez rien. Hors 100 % Santé, le reste dépend de votre garantie.
| Qui paie | 100 % Santé |
|---|---|
| Prix payé | 950 € |
| Assurance Maladie (60 % de 400 €) | 240 € |
| Votre complémentaire | 710 € |
| Reste pour vous | 0 € |
Pour un équipement 100 % Santé, la complémentaire responsable rembourse tout ce que la Sécurité sociale ne paie pas, quelle que soit sa garantie.
Le calcul pour une oreille
- prix limite d’une aide auditive 100 % Santé : 950 € ;
- Assurance Maladie : 60 % de 400 €, soit 240 € ;
- complémentaire responsable : 710 € ;
- reste à charge : 0 €.
Ce qu’il faut vérifier
Que l’équipement proposé figure bien dans la classe I (100 % Santé) sur le devis, et que votre contrat est responsable : c’est le cas de presque tous les contrats.
Questions fréquentes
Et pour une aide auditive hors 100 % Santé ?
La Sécurité sociale verse toujours 240 € par oreille. Votre complémentaire rembourse selon sa garantie, dans les plafonds fixés pour les contrats responsables : le reste est pour vous.
Tous les audioprothésistes proposent-ils le 100 % Santé ?
Oui : ils doivent vous présenter au moins une offre du panier 100 % Santé, avec un devis.